学会怎么吃,降糖控糖一手抓!

有病看医生，治病靠吃药，这似乎是天经地义的。但是，糖尿病却不是这样。药物在糖尿病的治疗中仅仅占1/5。所以，把降糖药当成治疗糖尿病的唯一，那就大错特错了。

平时学会怎么吃，才是控制血糖的根本！

一、吃、动平衡，合理用药，控制血糖，达到或维持健康体重。

平衡膳食，控制总热量及总碳水化合物摄入。

糖尿病饮食控制是基本疗法，每位患者都应该了解和掌握，并能在日常生活中应用自如。

尤其是糖尿病早期病人，控制好饮食能够维持正常的体重，减轻胰岛负担，使血糖、血脂达到或接近正常值，并防止或延缓心、脑血管等并发症的发生与发展。

控制体重、腰围，要进行规律运动，以有氧运动为主，如每天至少6000步，每周3-5次，每次不少于30分钟。

二、主食定量，粗细搭配，全谷物、杂豆类占1/3。

主食要少量多餐，每日三餐中必须要有主食。

有人认为“主食含糖多，吃了升高血糖，不吃主食血糖就不升高”，这显然是个误区。食用粮食的确会升高血糖，但如果主食的品种和数量选择得当，餐后血糖便不会急剧升高，少量多餐是一种很好的饮食习惯，可使血糖维持在基本正常水平，餐前血糖不至于太低，餐后血糖也不至于太高。

提倡“一天不少于3餐，一餐不多于2两(100 g)”的进食方法，每天进主食超过6两（300 g）者，宁可多吃几餐，也不要每顿吃得太多。在医生或者营养师的帮助下，确定适合自己的主食量。

可选择低升血糖指数低的（GI）主食，避免白米白面等过精细主食，搭配杂粮杂豆（如小米、燕麦、薏米、紫米、绿豆、红豆、黑豆）。全谷物、杂豆类至少应占主食的1/3。

多进食膳食纤维，有助于保持餐后血糖不至于太高，而且还有降低体重、有利肠道健康和通便作用。

三、多吃蔬菜，水果适量，种类、颜色要多样。

（1）怎样选择蔬菜？

除淀粉类蔬菜外，一般蔬菜对血糖的影响较小。

因蔬菜含丰富的矿物质、维生素和膳食纤维，洋葱、甘蓝、番茄等颜色鲜艳的蔬菜还含有生物类黄酮，为天然抗氧化剂，能维持微血管的正常功能等。因此，提倡糖尿病患者多食用蔬菜。

一般来说，推荐每天至少摄入500g新鲜蔬菜（生重），而且品种要多一些，每天最好3种以上。

其中深色蔬菜（如绿色叶子菜、橙色胡萝卜、紫色甘蓝、红色番茄等）占一半以上；土豆、山药、黄南瓜等淀粉多的蔬菜算入主食。

（2）怎样选择水果？

水果含有丰富的维生素、矿物质和膳食纤维，有益于健康。但是，水果含有葡萄糖、果糖、蔗糖等碳水化合物，这些糖类消化、吸收较快，升高血糖的速度比复合碳水化合物（如粮食）要快，如果空腹和餐后血糖2小时分别在7.8mmol/L和10.0mmol/L以下并稳定1~2周以后可食用。

食用水果前后最好要监测血糖，根据血糖的情况及时调整、选择合适的水果品种。一般来说，糖尿病患者一天可以食用水果150~200 g。

四、常吃鱼禽，蛋类和畜肉适量，限制加工肉类。

常吃鱼、虾、蟹、贝及禽类，畜肉适量，减少肥肉和加工肉类的摄入。

尽量少吃肥肉、腊肉、香肠、烤肉等烟熏、腌制、烘烤等肉类制品要少吃，限制摄入量。可选择新鲜瘦的猪肉、牛肉和羊肉;去皮的禽肉或其制品。

尽量少食或不食动物内脏、皮肤等含饱和脂肪和胆固醇含量较高的食物。

蛋类可选择鸡蛋、鸭蛋、鹅蛋、鸽蛋等。

合并高血压的糖尿病患者不宜食用皮蛋、咸蛋。鱼、虾等水产品的脂肪多由不饱和脂肪酸组成，特别是ω-3长链多不饱和脂肪酸，具有降血脂、防止动脉粥样硬化的作用。

糖尿病患者每天可食用肉、禽、蛋、鱼、虾共150~200 g。

五、奶类、豆类天天有，零食加餐合理选择。

（1）奶类的选择

可选择牛奶（鲜奶为宜）、奶粉和酸奶（以未加糖的调味酸奶为宜）。

不宜选择奶酪、奶油、炼乳等，因其脂肪含量较高，也不宜选择全脂加糖奶粉和加糖酸奶。如果存在高脂血症，可选择脱脂奶或脱脂奶粉。

（2）豆类及其制品的选择

大豆及其制品是糖尿病患者的理想食物。

可选择豆腐、豆浆、豆腐干、豆腐丝、豆腐脑、腐竹、千张、素鸡等，但不宜选择油豆腐。　

（3）加餐与正餐是不同的，如何正确加餐

帮助糖友维持血糖的相对稳定，预防低血糖发生。

加餐数量：

加餐应少于正餐的1/2或更少，比如加餐食物为主食（面条、馒头等）时，一般用量为25～50克，即控制在1～2个交换份以内。

加餐时间：

应选择两正餐之间或晚上睡觉之前。

加餐种类：

宜选择含碳水化合物丰富的食物及其制品，如米饭、面条、馒头、包子、面包、饼干等；其他食物如各种水果、干豆和坚果，如黄豆、蚕豆、花生等，也是不错的选择。

此外，牛奶也是比较常用的加餐食物。糖果、糖水、蜂蜜等通常作为低血糖发生时的应急食物。

（4）糖尿病患者在什么情况下需要加餐？

运动前当血糖水平超过14.0毫摩尔每升时，则避免运动，以免引发急性代谢并发症。

同一时间段反复发生低血糖者

此种情况首先应排除降糖药物作用高峰时间与进食时间不协调和降糖药物过量问题，然后应考虑某时间段的体力活动强度问题。

如系前者所致，只需调整用药时间和用药量，无须加餐；如系后者，则应考虑调整饮食控制方案或加餐。

血糖极不稳定者

有的病友进餐后血糖急剧升高，但在下次进餐前又可能发生低血糖，此种情况建议先改善主食的血糖指数（即选用低血糖指数主食），改进饮食结构，注意适当摄入瘦肉、鱼肉、禽类等蛋白类食物。

问题仍得不到解决时，采用从正餐中预留20～25克碳水化合物的量在低血糖发生前15～30分内进行加餐。

食量较少或胃肠功能较差者

有的病友特别是老年病友一次进食量有限，如果不采取少食多餐的方式进食就无法满足营养需求，此种形式的加餐食物量可与正餐不相上下。

生活规律打破时

出差、旅游、参加宴席时，活动量的剧增或不能按时就餐都可能导致低血糖的发生，此时糖友应随身携带一些方便加餐的食品。

如饼干、黄豆、花生仁、水果等作为临时加餐食品。

苏木杰现象加餐

苏木杰现象是指午夜前后曾一度发生了低血糖，而清晨反跳性出现的高血糖，这种现象称“苏木杰现象”。

这种情况临睡前要根据血糖的情况及时加餐。

六、清淡饮食，足量饮水，限制饮酒。

使用蒸煮炖焯等烹饪方式，少油少盐清淡饮食。

“清”是指低脂少油饮食，“淡”是指不咸不甜饮食，提倡不吃精制糖，少吃盐和咸调料，对控制体重、血糖、血压、血脂和血黏度都十分有益每日烹调油25-30克，食盐≤6克。

油的选择：

不宜选择动物油脂作为烹调油，可选择的植物油有橄榄油、山茶子油、大豆油、花生油、葵花子油等。

一些植物油如椰子油、棕榈油含饱和脂肪较高，糖尿病患者不适宜食用。

保证每日饮水量，约1500-1700毫升；推荐喝白开水、茶.尽量避免含糖软饮料；限制喝酒、不吸烟。这些都是对糖尿病患者来说也是非常重要的。　

七、定时定量，细嚼慢咽，注意进餐顺序。

规律饮食、定时定量；

细嚼慢咽，控制进食速度、延长就餐时间（建议20-30分钟）；

注意进餐顺序（建议平时三餐，先吃蔬菜，再吃肉类，最后吃主食）。

我国半数以上的糖尿病患者并没有得到有效和规范治疗，仅有1/3的患者血糖控制基本达标，糖尿病的治疗存在诸多盲目的误区。

得了糖尿病，病情可轻可重，关键是自己如何对待该疾病。糖尿病患者只有了解糖尿病治疗的误区，才能更好地控制血糖，也才能拥有更高的生活质量。

希望大家都能从容地对待和治疗疾病，也能从容地享受生活、享受生命！

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