宝宝为什么舌苔厚?上火吗?还有鹅口疮怎么办?

很多宝妈问我们口袋育儿（微信：koudaiyuer）关于“舌苔”的问题。一般来说，在来口袋育儿之前，这些宝妈在网上找到的舌苔方面的知识，基本都和“上火”有关。于是很多人就按照网上的建议，给宝宝多喂水，试图“去火”，甚至让宝宝喝一些“清火宝”。

这些做法都是非常错误的。今天我们就详细说说“舌苔”这点事儿。

1 ｜舌苔，到底是啥？

首先我们天天说“舌苔”，但是宝妈你想过吗，“舌苔”究竟是啥呢？大家仔细看下图，舌头的表面是一个个小突起，叫“舌”，其中最多的是“丝状”，密密麻麻的分布在舌头表面。在正常的生理代谢过程中，舌上皮细胞会不断死亡、角质化，然后这些角质化的“死皮”和口腔里面的食物残渣、细菌、唾液混合在一起，就形成了“舌苔”。

（图片来源于网络）

正常情况下，由于咀嚼和吞咽动作，以及唾液和饮食的冲洗，会经常不断地清除掉舌表面的这些物质，所以通常表现的是薄白的一层舌苔。但是如果由于种种原因，导致舌苔沉积越来越厚，就是我们常说的“舌苔厚”，英文叫“White tongue”（白舌头）。

如果是成年人舌苔厚，这一般表示不太健康，它可能是多种原因造成的。比如既可能是不良的口腔卫生习惯、饮酒、饮水少这些良性原因；、舌癌等这些病理因素。所以成年人舌苔异常的话，需要多方面检查判断。当然，绝大多数情况还是纯粹的良性原因，改善一下卫生习惯就能好的。

但小宝宝的情况不一样！小宝宝舌苔厚，是正常情况！这主要是因为两个原因：第一，宝宝唾液腺还不够发达，唾液分泌不多，容易造成舌苔变厚；第二，宝宝以奶量为主，咀嚼和舌的动作比较少，咀嚼少了也容易让舌苔变厚。

所以，小宝宝舌苔厚，这就是正常的，不是什么“上火”，不需要“去火”。不要庸人自扰，自己给自己找事儿。

2 ｜舌苔厚，怎么办？

如果宝宝舌苔厚，当然也可以清理一下。宝妈可以用干净的纱布，蘸水，轻轻的帮助宝宝擦拭。注意！一定要轻轻的擦拭！不可用力过猛。这样一两天清理一次，就足够了。

3 ｜“清火宝”是啥？

那么有的宝妈在宝宝舌苔厚的时候，听到网络传言，就给宝宝用了“清火宝”。这个“清火宝”又是啥呢？如果我们想了解一种食物或药物的本质，唯一的途径就是看它的配方成分。比如下图这款清火宝配方：

（图片来源于网络）

其中排在第一位的是白砂糖，之后是富锌酵母，山楂、茯苓等一些中药成分。这是啥玩意？就是一些糖，再和一些乱七八糟的东西混在一起，然后有的宝妈就给自己宝宝吃！

这里第一，不要给宝宝吃糖。关于糖的摄入，大家可以看一下这篇文章。（《宝宝如何吃糖》点这里）；第二，不要给小宝宝吃一些乱七八糟的东西，像上图的茯苓这些中药材成分，都不要给宝宝吃。

总之，从我们口袋育儿的观点来看，“清火宝”这类产品完全没必要。任何情况下都不需要给宝宝吃。

4 ｜鹅口疮

舌苔厚，不是病；但“鹅口疮”就是小宝宝常见的疾病了。鹅口疮是由于“白色念珠菌”细菌感染口腔，造成宝宝整个口腔多处有白斑样的东西，看起来像豆腐或者奶酪，而且不容易被擦掉。注意，鹅口疮往往不只一处，不只在舌苔上，而是往往口腔内多处感染。这是鹅口疮和“舌苔厚”很大的区别。

（图片来源于网络）

当宝宝患有鹅口疮时，有时候宝宝可能不感觉疼痛，但有时候会表现的不吃奶，或者吃奶就哭。鹅口疮对小宝宝来说，很常见的，其治疗方法很容易，做到下面几点就可以：

1，用制菌霉素擦拭患处（可以用小苏打水混合）

2，可以吃益生菌，有研究表明，益生菌能缓解口腔内的白色念珠菌感染

3，将宝宝的玩具、寝具消毒（因为宝宝经常会咬这些东西）

4，如果是母乳亲喂，宝妈的也可能会感染，也要用制菌霉素擦拭；内衣要消毒

5，鹅口疮容易反复感染，所以上面4个措施一定要做得彻底一点

5 ｜其他舌苔问题

地图舌：有个别宝宝会出现这个问题。其表现为舌头的顶部或侧面出现红色不规则的斑块，看起来像一个地图的轮廓，其大小、形状、位置可以变化，一般不会感觉到不适。

地图舌产生原因不明确，也没有治疗方式。它不会对孩子的健康构成威胁，不必担心。简单的说，就是如果宝宝“地图舌”，就不用去管了。

柯萨奇病毒感染：就是手足口病或者疱疹性咽峡炎。宝宝舌、口腔、咽峡部等出现粟粒至绿豆大小的水疱，周围有红晕，同时伴有疼痛和发热，之后破溃后出现小溃疡。手足口病或者疱疹性咽峡炎，除了疫苗，也没有治疗方式需要宝宝自愈。

6 ｜小舌苔，大观念

从科学育儿的角度看，“舌苔”其实真的是小事儿。为什么那么多宝妈在乎，因为她们受到传统中医的影响。中医观念中“舌苔”是大事，从“舌苔”能看出人的五脏六腑状态，然后一堆“清火宝”就上了。所以如何对待“舌苔”，小小的一件事情，背后是宝妈的思想大观念！

请相信科学！

｜参考阅读

《为什么中国的小朋友特别容易“上火”？》

｜参考资料：

http://www.nhs.uk/Conditions/Oral-thrush---babies/Pages/Introduction.aspx

http://kidshealth.org/en/parents/thrush.html#

http://www.mayoclinic.org/symptoms/white-tongue/basics/causes/sym-20050676

https://zh.wikipedia.org/wiki/%E8%88%8C%E8%8B%94#.E8.88.8C.E8.8B.94.E7.9A.84.E5.BD.A2.E6.88.90.E4.B8.8E.E5.A4.96.E8.A7.82

https://en.wikipedia.org/wiki/Tongue

http://songshuhui.net/archives/84019

http://www.optibacprobiotics.co.uk/blog/2015/06/could-probiotics-help-with-oral-thrush

http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/oral-thrush/basics/lifestyle-home-remedies/con-20022381

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