宝宝什么时候可以喝纯牛奶?

经常有家长问，1岁多的孩子不愿意喝奶粉，是否可以喝纯奶。

根据中国营养学会编写的《中国居民膳食指南2016》的建议，1~2岁的孩子应继续选择母乳或配方奶，可以少量尝试纯奶或酸奶。

这比之前的版本里不建议3岁以内的孩子选择纯奶确实有所更改。那么，香港、美国等地域的儿科学会建议宝宝什么时候可以喝纯牛奶呢？

美国儿科学会认为，1岁以后的孩子可以直接选择纯奶。

根据香港卫生署的建议，对于1岁以后的孩子，通常情况下，奶可以作为均衡饮食的一部分，如果孩子已经能够适应进食各类食物做为正餐时，便不应再依赖奶作为主要的营养来源。

1岁以后的孩子可以直接选择全脂牛奶(3.25%或3.5%)，全脂牛奶可以是鲜牛奶或全脂奶粉；亦可用其他奶制品，如乳酪、芝士等。两岁后，可饮用热量较低的低脂奶(1-2%)；5岁后可饮用脱脂奶(0.5%)。

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但具体到孩子个体情况，那就要结合孩子的饮食情况，如果未能进食足够含丰富铁的食物，配方奶粉可以帮助补充他们铁质的需要，而全职牛奶铁含量比较低。

当然，如果孩子对牛奶过敏，那就需要在医生的指导下选择特别配方。

总体来看，结合国内外的指南建议，1岁以后的宝宝，能继续母乳喂养的应选择继续母乳，不再继续母乳喂养的，可以选择配方奶、纯牛奶等，具体可以结合家庭饮食习惯和孩子的饮食情况。

还真有一些宝宝，断母乳以后，原意喝纯奶或酸奶，就是不肯接受奶粉，这情况下可以选择纯奶或酸奶。

香港卫生署建议1~5岁的孩子每天可饮奶约两杯，共360至480毫升，这个量已足够提供每天所需的钙。美国儿科学会认为，1岁以后的孩子，可以选择纯奶，每天奶量不超过960毫克，不然就可能会导致富含铁的食物摄入不足，这个建议可能是基于美国人奶量摄入较多的缘故。

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在中国的饮食模式里，除了婴幼儿，三餐饮食中很少每餐都会喝牛奶，相反，很多孩子到了一定年龄几乎不再进食任何奶制品。

中国营养学建议，1岁以后的孩子每天奶量保持500毫升左右，4~5岁以后在350毫升~500毫升。

香港卫生署认为，如果孩子摄入奶量过多，会降低孩子进食其他食物的兴趣，难以养成饮食多样化食物的习惯。若孩子常吃较多绿叶蔬菜、豆腐等钙丰富的食物，饮奶分量少于两杯，也能摄取足够所需的钙。

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根据《中国居民膳食营养素参考摄入量（2013版）》，推荐1~3岁孩子每天摄入钙600毫克，4岁以上达到800毫克甚至更多。

这就是说，孩子每天摄入一定量的奶，可以获得丰富的钙，如果奶量摄入很少，而绿叶蔬菜、豆腐等富含钙的食物摄入较少，孩子就会有缺钙的可能。