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【去年·排行榜】No10.尿酸高、痛风,遵循这7个饮食原则

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尿酸高、痛风,遵循这7个饮食原则


由作者授权转载



医学指导:中山大学附属第一医院营养科叶艳彬副主任医师



叶艳彬


营养科副主任医师

出诊时间:周三全天

医疗专长:各种代谢疾病包括糖尿病、妊娠期糖尿病、肥胖、高脂血症、痛风、冠心病、骨质疏松、肾脏、肝脏等慢性病的饮食防治、儿童生长发育迟缓及遗传代谢病、孕产期营养管理、多囊卵巢综合征、营养不良、亚健康等的营养治疗。




痛风病人:每天饮水至少2000毫升



尿酸增高,喝水吃饭也成了让人发愁的事。“尿酸高的话,吃鸡肉不如吃鸭肉,吃牛肉好过吃猪肉。”中山一院营养科叶艳彬副主任医师表示,痛风患者要管住嘴,鸡蛋和牛奶因嘌呤含量低,是痛风发作时的安全食品。

叶艳彬说,广东人爱喝的“老火靓汤”和年轻人偏爱的海鲜,因嘌呤含量高,可诱发痛风,因此应忌口。


尿酸高以及痛风患者要遵循七条饮食控制原则。


1. 限制含嘌呤多的食物摄入,每日嘌呤摄入量<150mg;


2. 大量饮水,每日超过2000ml;


3. 多摄入含碱性的植物性食物,如蔬菜、水果等;


4. 蛋白质来源首选含嘌呤低的食物,如牛奶、鸡蛋等;


5. 调节饮食及运动强度以维持体重在正常范围;


6. 肥胖者应适当减肥,但别求速瘦,因为快速的减肥可造成大量的酮体产生,反而抑制尿酸排出。


7.高脂血症者限制脂肪的摄入。


吃肉不喝汤减少嘌呤摄入



叶艳彬指出,常见食物可按嘌呤含量,大致分为三类。


根据痛风病情轻重,患者可按以下原则制定食谱:急性期选择第一类食物,患者每天喝的液体总量不少于3000毫升。


缓解期要禁吃第三类食物,限量选用第二类食物,自由选择第一类食物。


烹调方法对食物中嘌呤有影响,如肉类煮沸后,只吃肉,不喝汤,这样可以减少嘌呤的摄入。


注意三类食物的嘌呤量





1. 第一类食物:嘌呤含量小于50mg/100克



谷薯类:大米、小米、米粉、糯米、大麦、小麦、荞麦、富强粉、面粉、通心粉、挂面、面条、面包、馒头、麦片、白薯、马铃薯、芋头。



蔬菜类:白菜、卷心菜、芥菜、芹菜、青菜叶、空心菜、芥蓝菜、茼蒿、韭菜、黄瓜、苦瓜、冬瓜、南瓜、丝瓜、西葫芦、菜花、茄子、豆芽菜、青椒、萝卜、胡萝卜、洋葱、番茄、莴苣、泡菜、咸菜、葱姜蒜、荸荠。



水果类:橙、橘、苹果、梨子、桃、西瓜、哈密瓜、香蕉、苹果汁、果冻、果干、糖、糖浆、果酱。



蛋乳类:鸡蛋、鸭蛋、皮蛋、牛奶、奶粉、芝士、酸奶、炼乳。



坚果及其他:猪血、猪皮、海参、海蜇皮、海藻、红枣、葡萄干、木耳、蜂蜜、瓜子、杏仁、栗子、莲子、花生、核桃仁、花生酱、枸杞、茶、咖啡、碳酸氢钠(小苏打)、巧克力、可可、油脂(限量使用)。



2. 第二类食物(嘌呤含量50~150mg/100克)


杂粮类:米糠、麦麸、麦胚、粗粮、绿豆、红豆、豌豆、花豆、菜豆、豆腐干、豆腐、青豆、黑豆。



肉类:猪肉、牛肉、小牛肉、羊肉、鸡肉、兔肉、鸭、鹅、鸽、火鸡、火腿、牛舌。



鱼虾蟹类:鳝鱼、鳗鱼、鲤鱼、草鱼、鳕鱼、鲑鱼(三文鱼)、黑鲳鱼、大比目鱼、梭鱼、鱼丸、虾、龙虾、乌贼、螃蟹。



其他:鲜蘑菇、芦笋、鲜豌豆、昆布、四季豆、菠菜。



3. 第三类食物(嘌呤含量为150~1000mg/100克)


动物内脏类:肝、肚、肾、小肠、脑、胰脏。


鱼以及贝壳类:白带鱼、白鲳鱼、沙丁鱼、凤尾鱼、鲢鱼、鲱鱼、鲭鱼、小鱼干、牡蛎、蛤蜊。


汤类:浓肉汁、浓鸡汤及肉汤、火锅汤、酵母粉。



痛风缓解期:食谱如何定?



早餐:脱脂牛奶250毫升,面包100克。


午餐:米饭(大米100克),西红柿炒鸡蛋(鸡蛋60克,西红柿100克),炒白菜150克。



下午加餐:水果一个(150克)。


晚餐:米饭(米100克),鸡丝炒芹菜(鸡肉80克,芹菜100克)或炒菜心150克,全天用油20克。



(全天总供能1800千卡,总嘌呤含量225毫克,适合中等身材的痛风缓解期患者采用)



转自:中山一院微信公众平台

原文来源:广州日报

记者:任珊珊、伍仞



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