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高能:21种喂养问题,21种解决方案

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今天要谈的是喂养的问题，是每个妈妈都关心的大事，所以涉及到的知识太多了，我的第一篇稿子是专门写的母乳喂养，后来大家的留言提示我，只写母乳喂养远远不能满足妈妈对喂养知识的需求，为了让大家“解渴”，我又陆续改了12次稿件，最后凝结成了这样一篇问答式的文章，方便不同问题的妈妈来找寻答案

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下面开始吧，有问有答，里面很可能有你提出的问题，都被我总结到下面的问答环节了。还是从新生儿开始吧。

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问：新生儿什么时候开奶？

答：母亲分娩后三十分钟内，提倡的母婴皮肤早接触、早吸吮。三天后喂奶的老观念统统扔掉。

问：妈妈还没有下奶，第一口喂奶粉可以吗？

答：不可以！早吮吸不是为了让新生儿吃饱，而是为了让新生儿吸吮乳管内的细菌，对的，你看到的没错，就是细菌。颠覆你的传统喂奶三观了吧。因为这个过程有利于促进孩子肠道正常菌群的建立。另一条至关重要的原因是预防牛奶蛋白过敏。

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问：新生儿一天喂几次奶呢？

答：8-12次

问：怎样判断宝宝有没有吃饱？

答：标准是生长发育指标正常，主要是体重增长，到满月时体重增长1kg左右，每天约30-40g，24小时尿6-8次以上。奶粉喂养的宝宝，奶量每天应在500~750毫升，分8次，每次为60~100毫升。这是参考值。

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问：宝宝需要喝水吗？

答：不要用大人的标准来衡量宝宝，答案是母乳喂养宝宝，不必喝水。人工喂养，若奶量充足，可以不用喝水。有一种渴叫做“大人觉得你渴了”

问：怎样判断宝宝是不是撑着了？是不是吃太多？

答：母乳喂养的宝宝大便频繁或者越来越稀。人工喂养的宝宝，每次摄入120-180毫升，吃完后吐出大部分或全部的奶，也是大便很稀，每天大便8次以上。所以稀便的宝宝需要考虑喂养原因，当然也要排除其他的腹泻病。区别是喂太多的宝宝生长发育正常，精神好，皮肤不干，体温正常，而腹泻的宝宝皮肤干，饮食差，精神差。

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问：1-3个月的宝宝一般奶量是多少？怎样把握？

答：一般500~750毫升/天，60~90毫升/次，母乳喂养，吃饱为止，至少有一侧已排空。

问：吃不饱啥表现？怎样判断吃不饱？

答：大便干，不规律排便，尿量少（喂养好的宝宝每天至少6次小便），母乳喂养的宝宝每次吃奶少于10分钟，连续几天吃不饱的婴儿变得更加嗜睡，最后最直观的的指标是体重增长不理想。

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问：夜奶可以吃奶粉吗？

答：最好是母乳喂养（这样就不必考虑配奶水温的问题了）母乳喂养的妈妈因为夜间休息好，奶量会在夜间特别多，也可以选择让宝宝吃母乳。剖腹产的妈妈腰酸背痛严重的可以喂配方奶，母乳量少的妈妈也可以夜间选择配方奶，因为宝宝夜间吃不饱，会影响睡眠。

问：早产儿喂多少奶合适？

答：早产儿按需喂养。喂养过程中需要耐心，因为早产儿吸吮力量弱，吃奶慢，容易疲劳，所以妈妈可以根据宝宝的表现，选择在宝宝疲劳的时候休息一会儿，再继续喂。

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问：早产儿不会吸吮怎么办？怎么喂？

答：用滴管（去药店或者正规的育婴店购买无味的质量好的）或小匙（钝缘，以免划伤宝宝皮肤），将乳汁或者奶液从嘴边慢慢地喂入，一滴一滴的喂，速度要慢，几滴后观察到宝宝的吞咽动作后再继续喂，千万不可以过快，以免早产儿来不及吞咽，误入气管，引起吸入性肺炎或者窒息。

问：混合喂养的宝宝先吃母乳还是奶粉？

答：先喂母乳。每天保证吸吮至少8次，每次尽量吸空。当妈妈休息的很好，或者饮食很合适导致乳汁分泌增加时，及时减少配方奶量。

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问：混合喂养的宝宝到底该加多少配方奶？

答：举个例子，比如宝宝每天奶量为850毫升，分5次，每次为170毫升，母乳有100毫升，还应添加70毫升配方奶。如果不知道母乳有多少，可以挤出来一次放在有刻度的奶瓶里测量一下。当然每次的母乳量可能也会有细微的差别，并不影响整体的判断。

问：我家宝宝是急性子，每次吃奶都容易被呛到，怎么解决？

答：奶水充足（有些小说里描述奶水可以喷到对面墙上），这样的妈妈可以在喂奶时，用食指和中指夹住，像水管的开关一样控制流量。另一个是不要等到宝宝特别饿时喂，看看时间差不多3个小时左右了，宝宝开始小声哭闹或者躁动时就喂。以上两种情况都需要注意的是避免呛奶。

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问：早产儿的宝宝吃着奶就睡着了，睡不久又醒来，吃两口又睡着，反复这样，当妈妈的身心疲惫，怎么解决？

答：不仅是新生儿，足月的宝宝也会出现这种情况。因为吃奶时婴儿期最消耗体力的事情，加上在妈妈的怀抱中温度合适又有安全感，所以很容易睡着。如果宝宝一开始吃就出现这种情况就需要喂奶时不断刺激宝宝吮吸，用奶头刺激他的嘴角，捏耳朵，用手掌轻压脸部，弹足底等等都可以。但是当宝宝无论用任何方法都往外吐奶头时就不必强求。

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问：我家宝宝太调皮了，开始吃着奶咬奶头了，怎么办？

答：开始觉察到宝宝调皮的眼神，并开始不认真的吃奶了，开始玩了，就立刻终止吃奶。如果你是爱玩手机的妈妈，没有观察到宝宝的动向，宝宝已经咬住了奶头，那么不要硬拔出来，捏住宝宝鼻子或者用堵住宝宝鼻子，宝宝很快就会松开口来呼吸，趁机立刻抽出来。并用温柔而坚定的声音告诉宝宝：咬奶头是不对的。要出牙的宝宝，可以给他买磨牙装备，让他吃奶前先过过牙瘾。

问：第16问没有做好，被宝宝咬破奶头了，或者一开始就被宝宝吸破了，怎么办？

答：喂奶时，含接姿势要正确，不要光含，要含住和乳晕，先吃没破的，再吃破损的，这样吸吮力度小一些。用乳汁湿润破损的奶头及周围的皮肤，吃完奶清洗奶头，碘伏消毒，宝宝的口腔也要按时清洁。破损严重也可以及时就医。但每次都要排空，避免急性乳腺炎发生。

问：宝宝厌奶是什么原因造成的？还用就医吗？

答：厌奶的原因有很多种，这几种比较常见也需要引起大家的注意，第一就是喂养敏感和吸吮无力的宝宝，特别是早产儿，如果长期的厌奶影响了生长发育一定要及时咨询儿科医生，可以通过改变喂养模式和环境语言的设计来解决。第二是胃食管返流，这是很痛苦的体验，宝宝每次吃完奶后总是返流就会让他产生二者的联系，所以拒绝吃奶，避免痛苦的体验。第三是贫血，会导致宝宝没有胃口，需要补充铁剂，贫血不但会影响生长发育，还会影响宝宝的瞬时记忆能力，将来影响宝宝的学习能力。

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问：宝宝牛奶蛋白不耐受，有什么表现吗？怎么解决？

答：牛奶蛋白不耐受也是胃食管返流的原因之一，如果宝宝出现厌奶，看到奶瓶打挺，不安，吐奶（影响到宝宝生长发育的吐奶需要考虑），湿疹严重，大便带血或者粘液很多，就需要考虑牛奶蛋白不耐受这个原因了，那么怎么办呢。喂母乳的妈妈需要适当忌口，喂奶粉的宝宝可以选择水解奶。

问：不知道什么是水解奶？

答：水解奶分三种：部分水解（比如雀巢超级能恩，雅培亲护系列），深度水解（雀巢蔼儿舒乳蛋白深度水解配方奶粉），氨基酸配方粉（比如纽康特，纽太特）等，我会再开一个专题专门讲各种不同奶粉的适应症和用法。

问：怎样拍嗝，有示范图吗?

答：有的，下图请大家参考。

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今天的喂养问答暂时进行到这里，后期会跟进更多的内容，大家可以在看到文章后留言，把你的喂养问题写出来，下期就会给出大家解决方案。