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漫画骨质疏松症防治篇(四)

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骨质疏松症治疗

1、人体的骨骼是身体内最大的“钙仓库”。青年时,“钙仓库”中的钙不断“存入”,25~30岁时,人体骨骼中储存的钙达到最高值。


2、当人进入中老年后,“钙仓库”中的钙“消耗”量大于“存入”量,就会发生骨质疏松现象。


3、治疗和预防骨质疏松症要重视补钙。


4、补钙时别忘补充维生素D。没有维生素D的帮助,血液中的钙不能有效到达骨骼中。


5、维生素D和补钙应该同时进行,才能达到有效补钙的目的。


6、钙剂最好晚上服用,这和人体内分泌系统白天、晚上状态不同有关系。


7、太阳光中的紫外线能把藏在人皮肤下面的维生素D的原料加工成维生素D,以便被人体吸收和利用。


8、喝牛奶是最好的补钙方式,简单、吸收快、吸收效率高。


9、有人喝牛奶后肚子不舒服,甚至腹胀、腹泻。怎么办?告诉大家几个小办法:

(1)少量多次,化整为零喝牛奶。

(2)牛奶喝不了,改喝酸奶。

(3)可以多吃奶制品或酸奶制品。

(4)饮用牛奶时搭配其他食品。


10、饮食补钙最重要。多食用含钙丰富的食品,包括海产品、豆制品、绿叶蔬菜、坚果等。


11、部分蔬菜中有一种叫做“草酸”的化学物质,在人的肠道中与钙结合在一起,阻止钙吸收。所以食用苋菜、芹菜、菠菜、冬笋等含“草酸”较多的蔬菜时,最好先用开水抄一下,把“草酸”去除,有利于钙在肠道中吸收。



12、靠多喝骨头汤来补钙,不靠谱。因为骨头汤中的钙是钙盐,不能被人体有效的吸收和利用,大部分从粪便中排出体外。所以,只喝骨头汤达不到补钙和治疗骨质疏松症的目的。


13、现在有一类治疗骨质疏松症的药物家族,名叫“双膦酸盐”。“双膦酸盐”可抑制破骨细胞,减少骨丢失。这种药物像一个水龙头,控制并减缓人体内骨钙的丢失,达到缓解骨质疏松的目的。


14、口服“双膦酸盐类”药物时,必须直立起身体(站着或端坐),不可躺着或半躺着,同时要多喝水,把药物“冲”到胃里。防止药物粘在食道上,刺激食道粘膜。


15、提醒一下,如果要静脉输液使用“双膦酸盐类”药物,别忘了到医生那儿开一张化验单,查查自己的肾功能。如果肾功能不好,不要使用这种药物。


16、如果中老年骨质疏松症患者感到全身疼痛或不适感特别明显,可以在医生的指导下使用“降钙素类”药物。使用“降钙素”药物有两种方法。一种是皮下注射药物,特点是剂量准确,但是要去医院或诊所扎一针,有点麻烦。



17、“降钙素”药物另一种使用方式是鼻喷剂。把药瓶上的喷药口对着一侧鼻孔,用手按住另一侧鼻孔,把药喷进鼻腔,同时吸气。鼻喷剂使用方便,但是如果掌握不好,药水从“左鼻孔进,右鼻孔出”,不起作用。


18、中老年人如果突然出现腰背部疼痛,影响站立和行走,要考虑是否出现脊柱椎体骨折?


19、在没有明显暴力损害情况下,腰背部突发疼痛是椎体压缩骨折的临床特点,要引起足够重视。


20、腰背部剧烈疼痛者应该到医院拍一张脊柱X光片,看看脊柱的椎体是否有变形(也叫楔形变或压缩骨折)?如果不能判断是否有压缩骨折,要做核磁共振成像检查,以便确定诊断。


21、脊柱压缩骨折患者治疗方法一:卧床休息


22、脊柱压缩骨折患者治疗方法二:如果腰部疼痛不严重,不明显影响行走,可以使用腰部支具。腰部支具起支撑和保护脊柱的作用。


23、脊柱压缩骨折患者治疗方法三:应用微创手术来治疗。基本方法是医生在患者腰背部穿刺,通过一个细管道在有骨折的椎体内注入“骨水泥”,加固骨折的椎体。


24、中老年人摔倒后,如果不能行走或出现髋部疼痛,要及时去医院拍摄X光片。如果发生了髋关节骨折,应该在医生的指导下选择治疗方法。


25、如果外伤后腕关节出现疼痛、肿胀、活动受限等表现,要怀疑是否有桡骨远端骨折发生,应该去医院拍腕关节X线片。


26、如果诊断出腕关节骨折,可以先用手法复位,选择石膏或小夹板固定。


27、如果摔了跤,肩部着地,出现肩关节疼痛,上肢活动明显受限,要考虑出现肩部骨折,应该去医院拍X线片。如果有骨折,应该和医生商量治疗方案,有利于骨折愈合。


28、如果骨质疏松症患者同时患有糖尿病。要规范治疗糖尿病(如注射胰岛素,口服降糖药等)。同时积极进行适合自己的体育锻炼项目。


29、防治肾脏疾病对治疗骨质疏松症十分重要。肾脏功能的好坏直接影响钙的利用。


30、如果骨质疏松症患者年老体弱,长期卧床,要做肌肉和关节的主动活动或由家人协助进行被动活动。


31、长期卧床者鼓励坐位或半卧位,经常拍背,鼓励排痰,预防肺部感染和褥疮的发生。


好消息

NEWS

"骨质疏松"门诊

开诊啦!

通过前期紧张工作,在市立医院领导大力支持和大家帮助下,核医学科骨质疏松病区进入试运行阶段,核医学科骨质疏松门诊已于2017年10月31日正式开诊。


在刚刚过去的世界骨质疏松日(10月20日),由中华医学会骨科学分会骨质疏松学组发布的《2017版骨质疏松性骨折诊疗指南》指出,随着老龄化社会的日益加剧,骨质疏松性骨折已经成为中老年群体最常见的疾病,发病率高、致残致死率高、医疗花费高。医学专家及民众亟需提升对于骨质疏松性骨折的认知与早期诊断,积极应用药物治疗等多种干预手段,避免严重后果。


腰背疼痛、骨骼疼痛、负荷增加时疼痛加重或活动受限、身高缩短或者驼背、脊柱畸形、脆性骨折等都是骨质疏松疾病的明显信号,应当引起民众重视。女性绝经期以后,男性50岁以后,都应当注重每年体检中骨骼密度的检查,一旦发现骨量开始丢失应当及时咨询专业医师寻求帮助。 


核医学科引进原装进口美国HOLOGIC双能X线骨密度检测仪是目前世界上最新型的骨密度检测仪,具有扫描速度快(2-5分钟)、精确度与准确性高、放射性剂量低等优点,已广泛应用于临床,是骨密度检测公认的金标准。以诊断骨质疏松症重要的临床依据。


骨质疏松症预防为主,防治结合,定期检查骨密度和骨生化,及早发现异常,尽早干预!可有效延缓骨质疏松的发生和预防骨质疏松性骨折与再骨折。


目前我科对于骨质疏松症的治疗已有相当成熟的治疗方案 :云克配合钙剂联合使用治疗方案。云克安全性好,约40万人次治疗安全性总结,按疗程间歇用药无严重不良反应;患者血液学和肝肾功能未见明显异常改变;按疗程间歇用药无一例消化道溃疡及炎症。


骨密度检查适用人群:

1. 绝经后妇女;

2. 70岁以上男性;

3. 母亲患骨质疏松症,并有骨折病史的子女;

4. 低体重,性激素水平低下;

5. 常年大量吸烟,过度饮酒者;

6. 常年喝咖啡和碳酸饮料者;

7. 不参加体育运动,很少接受阳光照射的脑力劳动者;

8. 偏食或为减肥限制饮食的年轻人;

9. 甲状旁腺机能亢进,甲状腺机能亢进,糖尿病,垂体泌乳素瘤,腺垂体功能减退症患者;

10. 系统性红斑狼疮,类风湿性关节炎,干燥综合征,皮肌炎,混合性结体组织病患者;

11. 多种慢性肾脏疾病导致肾性营养不良的患者,肾透析患者;

12. 胃肠疾病,吸收不良综合征,胃肠大部分切除术后,慢性胰腺疾病,慢性肝病,营养不良以及长期静脉营养支持治疗的患者;

13. 白血病,淋巴瘤,多发性骨髓瘤,骨髓增生异常综合征患者;

14. 各种原因所致的偏瘫、截瘫、运动功能障碍、肌营养不良、肌强直综合征等患者;

15. 器官移植术后患者;

16. 长期使用糖皮质激素、免疫抑制剂、肝素、抗惊厥药、化疗药、含铝抗酸剂、甲状腺激素、慢性氟中毒、促性腺激素释放激素类药物的患者;

17. 肿瘤病人放化疗治疗后的患者。


骨质疏松门诊专家门诊时间:

每周三、五上午8:00-12:00(东院区)

普通门诊时间:
每周一、二、四下午13:00-17:00(东院区)

地址:青岛市东海中路5号市立医院(东院区)门诊楼三楼内科门诊核医学诊室。

咨询电话: 0532-88905727/88905738



周一到周五均有医生专家坐诊(东院区)

时间:上午8:00-12:00(东院区)

坐诊专家:郑飞波副主任医师  副教授  硕士生导师

时间:每周一、周三上午8:00-12:00 (东院区)

坐诊专家 :刘晚霞副主任医师

时间:每周四上午8:00-12:00(东院区)

地址:青岛市东海中路5号市立医院(东院区)内科门诊核医学科


西院专家坐诊时间:

坐诊专家:郑飞波副主任医师   副教授   硕士生导师

每周四 上午8:00-12:00(西院区)

坐诊专家:刘晚霞副主任医师

每周三 上午8:00-12:00(西院区)

地址:青岛胶州路一号(西院区)内科门诊核医学科


咨询预约电话: 0532-88905736/88905738
地址:青岛市市立医院(集团)东院  (市南区东海中路5号)



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