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DHA补充指南——给准妈妈、哺乳妈妈及小宝宝

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文 / 风信子-鑫鑫

审稿专家 / 陈倩(北京大学第一医院)


你一定听说过“脑黄金”这种东西吧?那在商家口中简直就是聪明良药啊!如何辨别各类非专业渠道熙熙攘攘的宣传,确定它是否真为自己和宝宝所需呢?


中国针对母婴人群DHA的研究相对滞后,许多年来一直没有明确的标准。2015年,多位医学界学者与临床专家参考国际共识,并结合中国人群特点,发布了《中国孕产妇及婴幼儿补充 DHA 的专家共识》(2015) [1] 。




DHA是什么?重要吗?


DHA是脂肪酸大家族的一员

Docosahexaenoic acid(DHA)又称二十二碳六烯酸,即市场上各种所谓的“omega-3”脂肪酸、脑黄金,它属于n-3长链多不饱和脂肪酸。


DHA真的很重要

各种研究显示,这位脂肪酸家族里的佼佼者与人类健康关系密切:女性在妊娠期和哺乳期摄入充足的DHA,对宝宝神经功能和视功能的发育、免疫力的提高,以及长期认知力等方面都有着积极的作用。


DHA需要特别补充

FAO(联合国粮农组织 )专家委员会 [2] 指出,虽然DHA可由α-亚麻酸合成,名义上属于非必需脂肪酸,但这个过程中转化率很低;考虑到DHA对胎婴儿大脑和视网膜发育至关重要,对于孕期和哺乳期女性来说,DHA可认为是“必需脂肪酸”,需要特别注意补充。




如何获得DHA?


膳食摄取,始终都是常规途径。主要通过食用各种富含DHA的海产鱼虾(深海富脂鱼类包括三文鱼、金枪鱼、沙丁鱼、秋刀鱼等),以及有较高DHA含量的蛋黄、栽培海藻等。


孕期和哺乳期的女性务必要保证合理膳食,维持体内DHA的水平,因为「你」是胎儿和小宝宝DHA的重要来源。不妨设定好食谱,规定自己每周食用2~3次鱼类、有1餐以上为富脂海产鱼、每日食用1个鸡蛋,来加强DHA的摄入


对小宝宝来说,母乳是DHA最主要和最重要的来源;此外,多数配方奶粉中也有添加DHA。





DHA应该补多少?会过量吗?


FAO专家委员会、国际围产医学会专家委员会及中国营养学会均建议 [1、3、6] 

  • 孕妇和哺乳妈妈,每日摄入DHA不少于200mg。

  • 婴幼儿,每日DHA摄入量宜达到100mg。


适量补充DHA是安全的。但万事皆有度,DHA也是有上限的

  • FAO专家委员会建议:孕妇和哺乳妈妈,摄入DHA 的上限为1g/d。

  •  [4] 要求:儿童用调制乳粉的DHA 占总脂肪酸的百分比≤0.5%。




小宝宝如何补充DHA?


足月宝宝,喝够奶。

  • 母乳喂养的话,则不需要另外补充DHA。

  • 在母乳不足或无法进行母乳喂养的情况下,可选择含DHA的婴儿配方奶粉,其中DHA含量应为总脂肪酸的0.2%~0.5%。


早产宝宝,DHA的需求应特别关注。 [1] 

  • 欧洲儿科胃肠病学、肝病学和营养学会建议:早产儿每日DHA摄入量为12mg~30mg/kg;

  • 美国儿科学会建议:出生体重不足1000g的早产儿每日摄入量≥21mg/kg,出生体重不足1500g的早产儿每日摄入量≥18mg/kg。


1~3岁幼儿,合理膳食。通过食用鱼类、蛋黄等满足DHA的需求。




 
陈倩医生 对你说

审稿专家

陈  倩 教授

(北京大学第一医院)

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参考文献


[1] 中国孕产妇及婴幼儿补充 DHA 共识专家组. 中国孕产妇及婴幼儿补充 DHA 的专家共识[J]. 中国生育健康杂志, 2015,(2):99-101,107.

[2] Fats and fatty acids in human nutrition. FAO, 2010:12-65.
[3] 程义勇. 《中国居民膳食营养素参考摄入量》2013修订版简介[J]. 营养学报, 2014,04:313-317.

[4] . 食品营养强化剂使用标准GB14880-2012. 2013:14
[5] 中国居民膳食指南. 2011.

[6] 汪之顼. 中国孕期、哺乳期妇女的常见营养问题和对策[A]. 中国营养学会妇幼分会、中国营养学会青年工作委员会. 妇幼与青少年营养进展学术研讨会及《中国孕妇、乳母和0~6岁儿童膳食指南》宣传推广会论文汇编[C]. 中国营养学会妇幼分会、中国营养学会青年工作委员会, 2009:7.



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