很多糖友听说“糖”便唯恐避之不及，甚至听说牛奶中含有乳糖，也不敢喝。这样的做法，只会让人捡了芝麻丢西瓜。人体血糖的升高与糖并不是绝对的关系，比如吃馒头没有放糖，也不甜，但它升高血糖非常快。但吃苹果呢？苹果有甜味，但升高血糖的速度慢很多。再说牛奶，牛奶富含蛋白质、钙和维生素D，是膳食中不可多得的钙源。而人们担心的乳糖，牛奶所含确实非常多，它在体内转化为糖的过程是经过乳糖酶分解后形成一分子的葡萄糖和一分子的半乳糖而被人体吸收利用。但中国80%以上的人因乳糖酶缺乏或对乳糖中的α1酪蛋白不耐受而使乳糖和半乳糖分解能力下降，所以乳糖的升糖速度并不能像消化白糖一样迅速。所以，喝牛奶就谈不上禁忌了。市场上那么多种类的奶制品，血糖高是不是可以毫不顾虑的食用呢？下面是我们对糖友食用牛奶及其奶制品的一些建议仅供参考。全脂牛奶所含的营养物质丰富，口味香浓，热量高，适合补充身体所需，但它相比其他牛奶而言，更适合用来补充身体所需。但它毕竟含有3%~3.5%的脂肪。所以对于血脂高，患有糖尿病的人来说并不建议日常饮用。低脂牛奶不是全部脱除脂肪的牛奶，其仍然保留有1.5%~1.8%的脂肪和部分维生素D。有研究表明，每天饮用低脂乳产品不仅可以降低心血管疾病的发生率还可以降低2型糖尿病的发病风险。脱脂牛奶是把牛奶中的大部分脂肪去掉，但仍保留有0.5%的脂肪含量，口味上几乎没有牛奶的香气；在营养成分上，牛奶在脱脂的过程中也会损失大量的维生素D；在功效上，脱脂牛奶一方面降低了对心血管疾病危害，另一方面也降低了强壮骨骼和肌肉的作用。适宜人群：肥胖、超重人群以及骨骼健康的糖尿病患者。舒化奶是在牛奶中添加了乳糖酶的奶，其脂肪、维生素D和其他营养成分并未减少。它的作用是能缓解人们因乳糖不耐受引起的喝牛奶后出现腹胀、腹痛、腹泻症状，以及普通牛奶所能达到的补钙、强壮骨骼作用。对于超重的2型糖尿病和伴有心血管疾病的糖友，在没有乳糖不耐受的情况下并不建议饮用。低脂舒化奶，顾名思义是在舒化奶的基础上减少了脂肪含量，其保留了强壮骨骼的作用，同时还降低了心血管疾病危险，满足大部分中国中老年人因肠道乳糖酶缺乏而不敢饮用牛奶的问题。酸奶是牛奶经过发酵后形成的凝固性的奶制品，它保留了牛奶的全部营养成分，而且在发酵过程中还可以产生多种维生素，如维生素B1、B2、B12等，尤其酸奶含有大量的乳酸菌，能起到调节肠道菌群平衡的作用。牛奶中的乳糖、蛋白质经过发酵也被分解成小分子，更有利于肠道消化和吸收，提高营养素利用率。对于糖尿病患者来说，宜选择未添加糖的原味或低脂酸奶。奶酪，含有丰富的蛋白质、钙、脂肪、磷和各种维生素，是纯天然的食品。就工艺而言，它是发酵的牛奶；就营养而言，它是浓缩的牛奶。在制作工艺上奶酪是将牛奶发酵、去除部分水分，凝固而成。10千克的牛奶差不多能产1千克的奶酪，因此，奶酪又有“奶黄金”之称。因奶酪虽然营养丰富，但热量较高，故不建议糖尿病患者食用。这里所说的奶油是以全脂鲜奶为原料，可用于制作点心，冰激凌、冲泡咖啡等。它的脂肪含量最高为45%~50%，最低也含有25%；黄油，是奶油经过提炼而成，不含有乳糖，蛋白质含量也很少。奶油和黄油，含有丰富的维生素A和维生素D，并含有卵磷脂，具有强壮骨骼的作用，但两者脂肪含量和热量均较高。不推荐糖尿病和心血管患者食用。总之，牛奶及其奶制品营养成分较高，有利于增强身体免疫力，强壮骨骼和肌肉，但糖尿病患者在挑选时，最好选择低脂和脱脂奶制品，每日牛奶摄入500~1000毫升为宜。获取更多糖尿病科普知识，接受糖尿病个性化管理服务，请在应用商店搜索“随糖”，或在“随糖”公众号对话界面下载“随糖”app。
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