长期用激素，要查骨密度

　　受访专家：

　　河南大学第一附属医院临床药学室主管药师 寇威

　　糖皮质激素，学名肾上腺皮质激素，人们常称其为“激素”。它的家族包括地塞米松、泼尼松、氢化可的松等。糖皮质激素用处很多，可以抑制免疫反应、抗炎、抗过敏、抗休克，可以做成外用药膏、口服药物、输液、雾化吸入用药等剂型。对于一些疾病，如系统性红斑狼疮、肾病综合征、支气管哮喘、免疫性血小板减少症、自身免疫性溶血性贫血、急性淋巴细胞白血病等，糖皮质激素是主力治疗药物;在对付休克、败血症、脑膜炎、脑水肿、严重过敏等疾病时，也能发挥关键作用。

　　不过，糖皮质激素是一把“双刃剑”。长期大量应用会引起骨质疏松、股骨头缺血性坏死、高血糖、高血压、肥胖，还会使人易于感染或感染扩散、伤口不易愈合，或诱发、加重消化性溃疡等。

　　糖皮质激素性骨质疏松是一种以骨强度下降、骨折风险增加为特征的代谢性骨病，是最常见的继发性骨质疏松，其发病率仅次于绝经后骨质疏松及老年性骨质疏松，严重者可致椎体、肋骨和髋部等部位骨折，极大影响患者的生活质量。

　　糖皮质激素性骨质疏松患者的表现与原发性骨质疏松基本相同，不少患者早期无明显症状，骨折后经X线或骨密度检查才发现已有骨质疏松，典型症状包括疼痛、脊柱变形、脆性骨折等。