能预防胎儿神经管畸形的维生素,孕早期你吃了么?

怀孕要吃叶酸，在我们这一代人身上，基本上已经成为共识了。

但最近，我看到一篇关于婆媳大战的民生新闻，起因是婆婆不让媳妇吃叶酸，说吃叶酸只能生女孩，我内心不禁为之震惊。

这些年来，我们的生活虽然发生了很大的变化，物质更加富足，国民的素质也在不断提高，但不得不承认的是，还有很多人，尤其是我们的上一代，他们在科学育儿方面还存在着很多经验主义和难以撼动的封建观念。

所以，今天我想跟大家聊一聊孕期补充叶酸的必要性和孕期是否需要额外补充营养剂的话题。

叶酸——预防胎儿神经管畸形

叶酸，又叫维生素B9，是一种水溶性B族维生素，因为最早是从菠菜中提取纯化的，因此被命名为叶酸。研究表明，女性在受孕以前以及妊娠的前3个月通过补充叶酸，可明显减少婴儿患像脊柱裂这样的神经管缺陷疾病的危险。孕前及孕期坚持补充叶酸，可将新生儿神经管畸形发生率降低70%。

准备怀孕的女性最好从孕前3个月或者半年前就开始科学的补充叶酸，为什么这么早就要开始补充呢？因为孕早期（特别是3-6周）是胎儿中枢神经系统生长发育的关键时期，一般当得知自己已怀孕时，已经已过去1-2周了，这时胎儿的脊索已经形成，心脏已开始跳动，此时采取预防神经管畸形的措施为时已晚。到第十二周的时候，胎儿的神经管已经完全形成，服用叶酸就失去了意义。

每天补充0.4毫克的叶酸

叶酸也并非补充的越多越好，世界卫生组织推荐准妈妈每日摄入叶酸400微克，即0.4毫克。虽然叶酸存在于绿叶蔬菜、橘子、香蕉等食物中，但单纯食用这些食物不足以满足需要。所以建议吃一些叶酸补充剂和人工加入了叶酸的强化食物，如一些面包和早餐麦片。

与其他维生素恰好相反，人工合成的叶酸更容易被人体吸收。

叶酸片属于非处方药，在任何药房都可以买到。

维生素A

天然维生素A以两种形式存在：视黄醇和β-胡萝卜素。前者是一种存在于动物体内的成熟形式，而后者则是存在于植物中，可以在体内转化成维生素A。

维生素A对胎儿细胞、心脏、循环系统以及神经系统的发育都起着重要作用。因此，当胎儿体重增加的速度达到最快时（在妊娠最后的3个月），对维生素A的需求量就会增加。

幸运的是，大多数孕妇通过正常饮食，每天都能够按标准摄入这种维生素。

相反的，维生素A属于脂溶性维生素，会在体内存积，一旦过量，可能会导致畸胎。而大剂量摄入视黄醇也将会增加婴儿先天性缺陷的危险，动物肝脏是唯一含有大剂量视黄醇的食物，所以建议孕妇不要大量摄入动物肝脏以及肝制品，同时，检查一下服用的各种营养补充剂，确保所含的维生素A是β-胡萝卜素，而不是视黄醇。

在日常饮食中，鸡蛋、牛奶、酸奶、橙色蔬果（如芒果、杏、胡萝卜、红薯）等，都可提供足量维生素A。

B族维生素

B族维生素包括维生素B1（硫胺）、B2（核黄素）、B3（烟酸）、B6（吡哆醇）、B12（钴胺）以及叶酸盐。B族维生素帮助人体将食物转化为能量，在新细胞的形成过程中起主要作用。他们在妊娠早期——细胞分列率最高时显得尤为重要。在这个时期，足量的摄入B族维生素（特别是B2和B3），将会使宝宝有一个令人满意的出生体重。

富含B族维生素的食物有：强化早餐麦片、蔬菜、各种谷物、鱼、肉、蛋、奶。

维生素C

妊娠期间孕妇对维生素C的需求增加，因为它会帮助机体制造新的组织，促进胎儿的生长发育。它还能帮助人体吸收食物中的铁，所以食用富含铁的食物时最好喝一杯果汁。

酸梅、橘类水果和土豆等都富含维生素C。

维生素D

皮肤暴露于阳光紫外线下时，就会合成维生素D。维生素D对人体钙的吸收起着至关重要的作用，是宝宝骨骼和牙齿发育所必需的。在无法保证日晒时间的情况下，孕妇可适当补充维生素D，每日10微克。

维生素E

这是一种抗氧化剂，有助于修复损伤的细胞。维生素E缺乏会诱发子痫。

种子、坚果、植物油等食物富含维生素E。

另外，在所有的维生素中，维生素E与男性生殖系统的关系最为密切，主要有防止性器官老化、使空虚的输精小管再生，以及增强精子活力等诸多作用。准爸爸可以在备孕阶段多摄入含维生素E的食物，以提高精子活力，利于受孕。

钙

钙是机体内最丰富的矿物质，其中99%都在骨骼和牙齿中。它参与人体血液凝固、肌肉收缩以及神经发出信号等活动。同时可以预防高血压，从而降低子痫的发病率。

在妊娠期间，孕妇将从食物中摄取更多的钙，储备的钙将提供给宝宝。然而，许多孕妇摄取的钙低于推荐量，因此，孕期补钙非常重要，尤其是妊娠的最后3个月，这时的宝宝开始发育骨骼和牙齿。如果孕妇的年龄小于25岁，摄取足量的钙就更为重要，因为知道25岁左右，人体自身的骨骼发育才算完成。

铁

铁对新细胞及激素的形成至关重要，而且是构成红细胞的主要成分，在妊娠期间，血容量是以前的两倍，所以对铁的需求量大大增加。胎儿也需要从母体吸收铁进行储备，从而满足出生后前6个月的铁需求。

对于孕妇，每日建议摄入量是14.8毫克。提高体内铁元素水平，将减少缺铁性贫血的发生。

妊娠后、月经停止，身体变得能更有效的摄取食物中的铁，所以女性理论上女性不需要额外的补充铁。

过量补铁可导致中毒反应，如果孕期发生缺铁性贫血，要在医生指导下进行按医嘱剂量补充铁剂。

动物和植物型的食物中都含有铁。动物类食物，如牛羊肉、猪肉、鸡鸭和深色的鱼中（如三文鱼）含有一种血红素，它比植物类食物，如蔬菜、水果、坚果、面包、谷物等所含的非血红素铁更容易吸收。

维生素C能促进铁的吸收，在吃过富含铁的食物后，喝一杯果汁或者其他富含维生素C的物质会促进铁的吸收。由于咖啡和茶会阻碍铁的吸收，在饭后约1小时后才宜饮用。

锌

锌是人体生长、伤口愈合和免疫功能必须的元素，关系到细胞的复制。妊娠期间摄入不足，将导致婴儿出生时体重偏低。在服用铁的同时，会干扰锌的吸收。

锌主要存在于高蛋白食物中，如鱼和肉中，来自植物中的锌不容易被吸收。

在备孕或者怀孕期间，其实妈妈们无需刻意食用或者服用各类“滋补品”，坚持健康的生活方式，才是重中之重。相反，孕期过度饮食或服用营养补充剂，可能导致孕妈妈体重增加过多，以及增高与之相关的各类健康风险。